Me Helsingin Optiikkassa olemme yksi harvoista Suomessa ortokeratologisia linssejä sovittavista optikkoliikkeistä. Liikkeemme optometristit Satu Kervinen ja Kaisa Hauru ovat kouluttautuneet eri valmistajien orto-K-linssien sovittajiksi. Pääasiassa meillä sovitetaan tanskalaisen EnsEyesin (perustaja Esben Nørregaard Sørensen, nykysisin osa CooperVisionin Specialty EyeCare -ryhmää) linssejä. Sovitamme yölinssejä kymmenille uusille eri-ikäisille asiakkaille vuosittain. Lue lisää ortokeratologiasta täältä. In English, we recommend https://www.myopiaprofile.com/products/ortho-k-for-myopia-control MITEN LINSSEJÄ PÄÄSEE KOKEILEMAAN? Ennen linssien tilaamista ja sovittamista arvioimme näöntutkimuksessa, soveltuvatko yölinssit sinulle. Prosessi alkaa tarkoilla mittauksilla silmistäsi. Ennen perinteistä näöntutkimusta mittaamme silmäsi ZEISS i.Profiler aaltorintamalaitteella sekä Topcon MYAH-biometrillä. Näillä laitteilla saamme erittäin tarkat mitat silmän etupinnan, eli sarveiskalvon, koosta ja muodosta koko sarveiskalvon alueelta. Mittaamme myös silmän pituuden, mikä on tärkeää eritoten likitaiton hoidossa. Sarveiskalvo on silmän uloimmalla pinnalla oleva läpinäkyvä kudos. Sen päätehtävänä on läpäistä ja taittaa valoa sekä toimia silmän ’’suojana’’. Sarveiskalvossa on useita kerroksia. Ortokeratologiassa muokataan sarveiskalvon ulointa kerrosta, epiteelikerrosta (1). Ortokeratologisten linssien vaikutus kestää niin kauan kuin linssejä käytetään. Sarveiskalvon solut palautuvat, ja näkö siinä samassa, aina lähtötilaan kun linssien käyttö lopetetaan. Kenenkään sarveiskalvo ei ole tasainen, vaan sen pinnan muodot vaihtelevat. Hyvin usein sarveiskalvon muoto on myös toorinen, eli siinä on eri kaarevuus pysty- ja vaakasuunnassa. Sarveiskalvon epätasaisuus ja toorisuus aiheuttavat silmän hajataitteisuuden (astigmatia). Mittalaitteillamme saamme silmän pinnan muodoista tarkat värikuvat, niin kutsutut topografiset kartat, joiden avulla yölinssit valmistetaan mittatilaustyönä. Tärkeitä tietoja linssien määrämisessä ovat siis sarveiskalvon halkaisija, kaarevuudet sekä korkeuserot (1). Laitemittausten jälkeen näkösi tutkitaan kokonaisvaltaisesti ja tarkasti. Näöntutkimuksessa selviää silmien taittovirhe ja näön laatu. Tutkimme aina sekä kauko- että lähinäön, silmien kyvyn tarkentaa eri etäisyyksille (akkommodaatio) sekä silmien yhteistoiminnan. Tarvittaessa käytämme myös sykloplegisiä silmätippoja akkommodaation hetkelliseen lamauttamiseen. Tipat voivat olla tarpeen etenkin lasten näön tutkimisessa, jos silmillä on taipumus tarkentaa eri etäisyyksille tehokkaasti. Sovimme tippojen käytöstä aina etukäteen ja ohjeistamme, miten näkö ja silmä mahdollisesti reagoivat. Näöntutkimuksen yhteydessä tutkimme silmäsi myös silmämikroskoopilla. Tutkimme silmän etuosan rakenteet ja kartoitamme mahdolliset esteet piilolinssien käytölle. Mittausten jälkeen analysoimme, soveltuvatko yölinssit sinulle. Jos soveltuvat, linssit tilataan mittatilaustyönä silmän mittojen mukaan ja niiden toimitusaika on noin 2 viikkoa. Kun linssit on tehty mittatilauksena, ne istuvat täydellisesti ja muokkaavat sarveiskalvoa oikein ja turvallisesti. LINSSIEN KÄSITTELY Linssien saavuttua opetamme sinulle linssien käyttöön ja käsittelyyn liittyvät asiat. Näitä ovat muun muassa linssien asettaminen silmiin, linssien poisotto silmistä sekä linssien puhdistus ja säilytys. Alla olevalta videolta näet, miten Yölinssit asetetaan silmiin: Yölinssit voidaan poistaa silmistä kahdella eri tekniikalla. Alla olevalta videolta näet molemmat tekniikat: Jos olet käyttänyt aiemminkin piilolinssejä, yölinssien käsittely on helppoa. Linssien hoito ei poikkea suuresti pehmeiden kuukausilinssien käsittelystä. Suurin ero on, että linssit ovat silmissä yöt ja kotelossa päivät. Kun linssien käsittely sujuu sinulta hyvin, saat ottaa linssit käyttöön. Ensimmäinen kontrollikäynti on heti ensimmäisen linsseillä nukutun yön jälkeen. Seuraavana aamuna saavut käynnille yölinssit silmissäsi, mahdollisimman pian herättyäsi. Toinen kontrollikäynti on yleensä 3 – 5 päivän kuluttua ensimmäisestä ja kolmas jälleen viikon kuluttua. Tämän jälkeen kontrollikäyntejä jatketaan tarpeen mukaan, yleensä vähintään 3 – 6 kuukauden välein. Kontrollikäyntien tarkoituksena on seurata linssien keskiöitymistä, istuvuutta, näkösi laatua sekä silmiesi kuntoa. Jos sinulle on tehty silmäleikkaus tai sinulla on todettu silmäsairaus, konsultoi aina ensisijaisesti silmätautien erikoislääkäriä. Ohjaamme lapsiasiakkaat aina silmätautien erikoislääkärille ennen yölinssien käytön aloittamista. Kiinnostuitko? Varaa aika konsultaatioon numerosta 09 694 3668 tai osoitteesta www.helsinginoptiikka.fi/ajanvaraus VIITTEET:

Silmälääkäri huolissaan: Juhlivat nuoret unohtavat piilolinssit yöksi silmiin Kotimaa 10.8.2014 5:15 Petra Sneck Helsingin Sanomat Kari Pullinen Optikko Satu Kervinen tarkastaa Jenni Luoman silmät piilolasien sovituksen jälkeen. Kervisen mukaan optikon tarkastus on tärkeä, sillä vääränlaisia linssejä saatetaan pitää vuosia. Nuoret saavat eniten piilolinssien aiheuttamia vaivoja huolimattoman käytön takia. Nuoret myös tilaavat linssejä eniten netistä, jolloin säännöllinen optikolla käynti helposti unohtuu. Epäsopivat linssit voivat aiheuttaa monia silmävaurioita. ”Meillä näkyy se, että nuoret pari-kolmekymppiset unohtelevat piilareita yöksi silmiinsä esimerkiksi juhlimisen seurauksena. Tai sitten linssejä käsitellään mökillä likaisilla käsillä. Infektiot syntyvät juuri näissä tilanteissa”, kertoo silmätautien erikoislääkäri Juha Holopainen Husin silmätautien poliklinikalta. Nuoret ovat suurin asiakasryhmä, joille piilolinssien huolimaton käyttö aiheuttaa ongelmia, sanoo myös optikko Satu Kervinen Helsingin Optiikasta. Hän arvelee, että usein ongelmien taustalla ovat netistä tilatut piilolinssit, joita on pidetty sitkeästi ikävistä tuntemuksista huolimatta. Pahimmillaan ensimmäiset piilolinssit on tilattu ilman ensimmäistäkään optikkokäyntiä. ”Usein nämä asiakkaat tulevat tarkastukseen nolostellen. Sanon kuitenkin aina, että parempi tulla nyt kuin ei ollenkaan”, kertoo Kervinen. Husin Silmäklinikalla hoidetaan vuosittain nelisenkymmentä piilolinsseistä aiheutunutta vaivaa: infektioita, pintarikkoja ja linssien hukkumisia yläluomen alle. Määrä on pysynyt viime vuodet tasaisena. Tavallisimmin potilas ei ole saanut piilolinssiä poistettua tai on sitä pois ottaessaan raapaissut sarveiskalvoa. ”Silloin silmät ovat ihan älyttömän kipeät. Piilolasien käyttäjille tulee myös joskus tulehduksia ja yleensä se pahin mahdollinen”, kertoo Holopainen. Pahin mahdollinen tulehdus on pseudomonas-bakteerin aiheuttama tulehdus, joka usein johtaa näön huomattavaan heikkenemiseen. Hoitomahdollisuudet ovat rajalliset ja usein ainoaksi hoitokeinoksi jää sarveiskalvosiirto. Se on kuitenkin pitkäaikaisennusteeltaan huono hoitokeino, sillä siirrännäinen yleensä samenee muutaman vuoden kuluttua. Silmätulehdusta epäiltäessä lääkäriin on Holopaisen mukaan mentävä nopeasti. Tulehdukset alkavat usein sarveiskalvon reunoilta, jolloin ne vielä voidaan hoitaa. Hoitaminen vaikeutuu, kun tulehdus on levinnyt sarveiskalvon keskelle. ”Silmässä voi olla jotain vialla, vaikka se näyttää suhteellisen hyvältä. Monet sanovat, ettei silmässä voi olla mitään ongelmaa, kun näkökyky on normaali. Sitä ei kuitenkaan voi pitää minään mittarina, koska näkökyky saattaa yhtäkkiä romahtaa tulehduksen levittyä.” Vaurioita ei aiheuta itse piilolasi, vaan huolimaton käyttö. Holopaisen mukaan ongelmia tulee eniten linsseistä, joita ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. ”Kertakäyttöiset linssit ovat hyviä, jos ihmiset vain noudattavat kertakäyttöisyyttä. Silmän pinnalla ei kuulu jatkuvasti olla mitään ylimääräistä.” Kervisen mukaan pahimmissa tapauksissa kertakäyttölinssejä on pidetty viikko. Silloin linssin pintaan kertyy likaa ja proteiineja, jotka tekevät linssistä kuin hiekkapaperia.Linssi voi myös hapertuessaan rikkoutua silmään. Suosittuja niin sanottuja yötä päivää-linssejä sen sijaan voi pitää nukkuessakin, mutta ne eivät sovi kaikkien silmille eivätkä aina ensimmäisiksi piilolaseiksi. Niitä käyttävän on lisäksi tärkeää tarkistuttaa silmänsä säännöllisesti ja jopa ensimmäisen nukutun yön jälkeen. Kervisen mukaan etenkin ulkomaisista nettikaupoista linssejä ostettaessa ongelmana on, että ihmiset tilaavat linssit omien voimakkuuksien mukaan ymmärtämättä, että kerran saatu piilolasiresepti on tarkoitettu vain tietylle linssille. Tämän seurauksena yleensä hankitaan vääränkokoiset linssit. ”Ei ymmärretä, että linssivalmistajien piilolinssit ovat erilaisia. Tilanne on sama kuin vertaisi suomalaista ja italialaista kenkää.” Liian tiukka tai loiva linssi estää sarveiskalvon hapensaannin ja silmään alkaa kasvaa uudisverisuonia. Joskus seurauksena voi olla vuodenkin piilolasikielto, lisää Kervinen. Artikkeliin liittyvät Viisi vinkkiä: Näin vältyt silmätulehdukselta 10.8.2014